Entre las distintas dolencias que pueden afectar a los pies, en este artículo nos centraremos en la tendinitis, una inflamación de los tendones del pie que puede afectar distintas estructuras de esta extremidad. Por ello, a continuación analizaremos sus síntomas, causas y el tratamiento a seguir para aliviar las molestias y recuperar cuanto antes nuestra movilidad.
Table of Contents
Definición y tipos de tendinitis en el pie
Como bien indica el sufijo griego -itis, la tendinitis es la inflamación de un tendón, es decir, el tejido fibroso que une los músculos a los huesos. Puede aparecer en cualquier tendón del cuerpo, pero en este caso nos centraremos en la que se desarrolla en el pie. Seguidamente, repasaremos los distintos tipos de tendinitis en el pie según la zona donde se produzca la lesión:
- Tendinitis de Aquiles o tendinitis de aquilea es aquella que aparece cuando el tendón que une el talón con los músculos de la parte posterior de la pierna se inflama, se irrita o se rompe ligeramente (es decir, cuando se producen microroturas)
- Tendinitis del tibial anterior: este tipo de tendinitis ocurre cuando el músculo del tibial anterior, que está situado en la parte delantera de la pierna y que se inserta en la parte interna del tobillo, se inflama
- Tendinitis del tibial posterior: en esta tendinitis el músculo tibial posterior, que se origina en la cara posterior de la tibia y el peroné y se inserta en la parte trasera del pie, se lesiona
- Tendinitis de los extensores del pie: en el dorso del pie tenemos varios tendones llamados extensores, cuya función es extender o estirar los dedos de los pies. Si bien este tipo de tendinitis es el menos frecuente, a veces los tendones extensores pueden inflamarse y afectar a los tendones extensores largos (tibial anterior), los cortos del primer dedo o el extensor común de los dedos.
Síntomas y diagnóstico de la tendinitis en el pie
Los síntomas de esta patología del pie son variados, tal como analizaremos a continuación:
- Sensibilidad
- Inflamación, no solo del tendón sino también de las articulaciones y tejidos cercanos
- Enrojecimiento de la piel
- Crepitaciones al palpar la zona o al andar
- Inestabilidad articular
- Alteración de la marcha
- Rigidez
- Según el tipo de tendinitis, el dolor en el pie se localiza en una parte u otra:
- En la tendinitis de Aquiles, aparece en la parte posterior del tobillo y se intensifica con la actividad física, al caminar cuesta arriba o al subir escaleras
- En la tendinitis del tibial anterior se manifiesta en la parte delantera de la tibia, del tobillo o del pie cuando se desarrollan actividades que causan estrés en esta zona
- En la tendinitis del tibial posterior el dolor aparece en la parte interna y posterior del tobillo y en la zona interna del arco del pie. En ambos casos, el dolor se acentúa al subir o bajar escaleras y al caminar sobre superficies inclinadas que tensionan los tendones del pie
- En la tendinitis de los extensores de los pies el dolor se localiza en la parte dorsal (en cuyo caso se habla de tendinitis en el empeine del pie) o bien al flexionar y extender los dedos y/o al doblarlos hacia abajo. Si el dolor se centra en el primer dedo, recibe el nombre de tendinitis en el dedo gordo del pie.
Para diagnosticar esta patología, el médico se basará en el historial clínico del paciente, en un examen físico y, a menudo, también en pruebas de imagen que muestren el estado de los tendones.
Causas de la tendinitis en el pie
Varias causas pueden provocar la tendinitis en el pie:
- Sobrecargas relacionadas con la actividad deportiva o laboral, especialmente en personas jóvenes: la práctica de actividad física (baile, atletismo, salto y otros deportes que generan tensión y estrés en distintas partes del pie) puede sobrecargar los tendones e inflamarlos y/o irritarlos, sobre todo si se realiza con frecuencia y/o sin estirar correctamente la musculatura antes y después de practicar deporte
- Desgaste y falta de movilidad en las personas mayores: uno de los motivos que pueden causar tendinitis en el pie en personas de edad avanzada es la falta de movilidad y el desgaste de las distintas estructuras y tejidos del pie debido al paso del tiempo
- Lesiones anteriores: si hemos sufrido lesiones previas en esta extremidad podemos tener una mayor predisposición a desarrollar nuevas tendinitis
- Uso de un calzado inadecuado: si no usamos unos zapatos apropiados podemos generar un exceso de tensión en distintas estructuras del pie que desemboquen en una tendinitis
- Enfermedades de base: ciertas patologías como la diabetes o la artritis reumatoide pueden provocar tendinitis en esta extremidad
- Mala pisada: si repartimos mal las cargas en el pie, no distribuiremos correctamente el peso corporal y sobrecargaremos más unas zonas que otras, hecho que puede causar tendinitis, dolor articular y otros problemas en las rodillas, las caderas o la espalda.
¿Cómo tratar la tendinitis en el pie?
El tratamiento de esta dolencia dependerá de la causa subyacente, si bien podemos realizar varias acciones para mitigar las molestias y los dolores que provoca. En primer lugar, se aplicará un tratamiento conservador orientado a disminuir y aliviar los síntomas y, si este no resulta, podría ser necesario recurrir a un tratamiento quirúrgico.
Tratamiento conservador
En una primera fase, habrá que hacer reposo, inmovilizar o elevar la zona afectada para no agravar más los síntomas. También deberemos poner en práctica las siguientes medidas:
- Aplicar frío para reducir la inflamación: la terapia térmica (en este caso, la aplicación de frío o crioterapia) es muy beneficiosa para rebajar la hinchazón y aliviar los síntomas
- Realizar sesiones de fisioterapia: cuando el dolor haya remitido y los síntomas no sean tan agudos, seguir un plan de fisioterapia nos ayudará a desinflamar la zona. Asimismo, los ejercicios para la tendinitis en el pie orientados a fortalecer la musculatura nos permitirán recuperar la fuerza de los músculos debilitados y mejorar la propiocepción (capacidad del cerebro para conocer en cada momento la posición exacta de las distintas partes del cuerpo)
- Estiramientos para aliviar las molestias de la tendinitis: juntamente con la terapia manual y los ultrasonidos, los estiramientos ayudan a reducir los síntomas y contribuyen a la recuperación de la lesión. En consecuencia, si, por ejemplo, tenemos tendinitis en la parte posterior del tobillo podemos realizar algunos estiramientos del tendón de Aquiles y automasajes para aliviar la tensión de la zona y estirar las estructuras musculares y tendinosas
- Utilizar plantillas: estos productos dan soporte a distintas áreas del pie y favorecen una buena postura corporal
- Caminar sobre superficies suaves: de este modo, permitiremos que músculos, tendones, y ligamentos trabajen sin estresarlos en exceso
- Tratamiento farmacológico (siempre, bajo prescripción médica): la toma de analgésicos y antiinflamatorios nos ayudará a reducir el dolor y la inflamación, especialmente en los días posteriores a la lesión en los que el dolor es más agudo.
Tratamiento quirúrgico
En caso de que el tratamiento conservador no haya dado resultado y la tendinitis del pie limite seriamente la calidad de vida y la movilidad del paciente, puede ser necesario recurrir a la cirugía para reparar los tendones lesionados.
Consejos para prevenir la tendinitis en el pie
Para intentar evitar el desarrollo de esta dolencia, podemos poner en práctica varios consejos:
- Realizar un estudio biomecánico de la pisada: conocer cómo apoyamos el peso corporal y la manera cómo repartimos las cargas en el pie será muy útil para conocer el tipo de pisada que hacemos y tomar medidas para no desarrollar lesiones y dolencias tanto en los pies como en otras partes del cuerpo
- Utilizar un calzado adecuado: usar zapatos de hormas anchas, elaborados con buenos materiales y con una una suela gruesa que amortigüe bien los impactos contra el suelo nos permitirá no sobrecargar ciertas estructuras del pie y evitar el desarrollo de problemas podales En caso de practicar deporte, será fundamental utilizar un calzado de buena calidad y adecuado para la actividad deportiva, especialmente si esta provoca mucha tensión en el pie
- Evitar el sobrepeso: si nos mantenemos dentro de nuestro peso no sobrecargaremos las distintas articulaciones del cuerpo (espalda, rodillas, tobillos, etc.) y, por ende, disminuiremos las posibilidades de desarrollar tendinitis
- Adecuar la intensidad y duración de la actividad deportiva a nuestro estado físico: es muy importante graduarnos y no forzar excesivamente el cuerpo con demasiados entrenamientos, sobre todo si venimos de un largo tiempo de inactividad
- Estirar bien antes y después de practicar deporte: como hemos comentado con anterioridad, realizar estiramientos tanto antes como después de la práctica deportiva es esencial para preparar bien la musculatura y no lesionarnos
- Conocer bien la técnica deportiva: además de estirar la musculatura y utilizar un calzado adecuado, conocer y ejecutar correctamente la técnica del deporte que queramos practicar reducirá el riesgo de sufrir lesiones.
A modo de conclusión, en este artículo te hemos contado qué es la tendinitis en el pie, qué síntomas produce, a qué es debida y los distintos tratamientos existentes para curarla. Como ocurre con otras dolencias, sin duda lo mejor es adoptar medidas preventivas para intentar no desarrollarla, pero si empezamos a sentir molestias y no remiten con el paso de los días, habrá que consultar con un doctor lo antes posible para que los síntomas no empeoren y empezar el tratamiento cuanto antes.
Fuentes:
COPOMUR (Colegio Oficial de Podólogos de la región de Murcia). (3.04.2023) Tendinitis en el pie: causas, síntomas y tratamientos. Recuperado de https://copomur.es/tendinitis-en-el-pie-causas-sintomas-y-tratamientos/
González, David. Fisioonline. (25.03.2017) Tendinitis del tibial anterior. Qué es, cuáles son sus causas y tratamiento. Recuperado de https://www.fisioterapia-online.com/videos/tendinitis-del-tibial-posterior-que-es-cuales-son-sus-casuas-y-su-tratamiento
Información y estudios internos de Farmalastic
Imágenes:
COPOMUR (Colegio Oficial de Podólogos de la región de Murcia). (3.04.2023) Tendinitis en el pie: causas, síntomas y tratamientos. Recuperado de https://copomur.es/tendinitis-en-el-pie-causas-sintomas-y-tratamientos/
*Esta información en ningún momento sustituye la consulta o diagnóstico de un profesional médico o farmacéutico.
© 2022 Laboratorios Cinfa
