¿Qué es la tendinitis rotuliana?

¿SABÍAS QUÉ?
Por Equipo Farmalastic

Si practicamos deportes como correr, el tenis, el pádel, el baloncesto o el salto (de longitud o de altura), puede que en alguna ocasión hayamos sufrido una lesión de rodilla, y, más concretamente, tendinitis rotuliana.

Esta patología, que consiste en la inflamación del tendón que une la rótula con la tibia, afecta al 15% de la población, especialmente a deportistas. Puede llegar a ser bastante limitante, ya que en ocasiones algunos de sus síntomas dificultan la movilidad. En este artículo te explicaremos por qué se produce, qué síntomas causa, cuál es el tratamiento a seguir y qué medidas preventivas podemos adoptar para no sufrir recaídas. 

Tendinitis rotuliana, condropatía rotuliana y la enfermedad de Osgood-Schlatter

El dolor de rodilla suele ser una dolencia bastante habitual, especialmente entre los deportistas y personas que la sobrecargan en sus actividades cotidianas. Sin embargo, no todos los dolores de rodilla son iguales y es importante no confundir la tendinitis rotuliana con otras patologías de esta articulación, como la condropatía rotuliana o la enfermedad de Osgood-Schlatter, aunque presenten algunos síntomas parecidos. A continuación, las repasaremos.

Tendinitis rotuliana

La tendinitis rotuliana es la inflamación del tendón que conecta la rótula o patela con la tibia y/o vaina (estructura que envuelve el tendón) y sus fibras actúan como enlace entre los músculos cuádriceps y la tibia. El tendón rotuliano (también conocido como tendón patelar) trabaja con los músculos de la parte frontal de la pierna y es esencial para poder flexionar y estirar esta extremidad, caminar, correr y saltar. También llamada «rodilla del saltador», se la conoce con este nombre porque suele afectar a deportistas que practican saltos frecuentes, como baloncesto, voleibol o salto. Sin embargo, aunque no practiquemos ninguno de estos deportes también podemos sufrir esta patología de rodilla.


Tendinitis rotuliana

Condropatía rotuliana

La condropatía rotuliana, también llamada condromalacia rotuliana o patelar, consiste en el desgaste del cartílago (tejido que reviste los extremos de los huesos en una articulación) de la rótula. La rótula o patela, junto con el fémur, forman la articulación femoropatelar, y la usamos continuamente para subir y bajar escaleras, ponernos de cuclillas, etc. La condropatía rotuliana provoca varios síntomas, como sensación de rozamiento o fricción cuando extendemos la rodilla, dolor en la parte frontal de esta articulación al estar sentado durante bastante tiempo, dolor de rodilla que empeora al subir escaleras o levantarnos de una silla, y sensibilidad en esta zona.


Condropatía rotuliana

Enfermedad de Osgood-Schlatter

La enfermedad de Osgood-Schlatter, que también recibe el nombre de crecederas de rodilla, es otra lesión de rodilla muy habitual en niños y adolescentes varones con una prevalencia del 11,4% vs. el 8,3% en hembras. Esta patología consiste en una hinchazón en la parte frontal de la rodilla, justo debajo de la rótula, donde se observa una protuberancia que causa mucho dolor. Esta protuberancia aparece porque el cartílago de crecimiento sufre una lesión en la zona donde el tendón rotuliano se inserta en la tibia. El cartílago de crecimiento es un tejido situado en los extremos del hueso a partir del cual se produce la formación y crecimiento del hueso en la infancia y la adolescencia. Ciertos niños y adolescentes que practican deporte regularmente pueden sufrir esta lesión, ya que sus estructuras óseas todavía no están maduras del todo y esto las hace vulnerables al estrés físico y la tensión de deportes como el vóleibol, baloncesto, tenis, fútbol y gimnasia rítmica, entre otros.


Enfermedad de Osgood-Schlatter

Síntomas de la tendinitis rotuliana

Los síntomas de la tendinitis en la rodilla incluyen:

  • dolor en la cara anterior e inferior de la rodilla, justo en el punto donde el tendón rotuliano se inserta en la tibia 

  • hipersensibilidad debajo de la rótula

  • sensación de rigidez, movilidad y amplitud articular reducidas

  • hinchazón del tendón rotuliano

  • inestabilidad y sensación de pérdida de fuerza en la rodilla

  • enrojecimiento

  • aumento del dolor en reposo

Al principio puede que solo sintamos dolor en la rodilla cuando empezamos a practicar deporte o después de practicar actividad física, pero con el tiempo puede que notemos las molestias durante todo el tiempo que hagamos deporte. A medida que pasa el tiempo, también es habitual que cada vez más el dolor se intensifique, se extienda a otras partes del tendón e interfiera con nuestras actividades diarias, como subir escaleras, conducir o levantarnos de una silla. 

Causas de la tendinitis rotuliana

Esta patología de rodilla aparece como consecuencia de la sobrecarga y el desgaste en el tendón rotuliano, los microimpactos en la rodilla, los movimientos repetidos de flexoextensión y la práctica de deportes como el tenis, el baloncesto, el salto o correr.

Poco a poco, la tensión que se genera en el tendón por actividades deportivas o movimientos reiterativos causa pequeños desgarros y el cuerpo intenta repararlos. A medida que estos desgarros o roturas se multiplican, inflaman y debilitan el tendón, y esto provoca dolor.

Factores de riesgo

Además de practicar deportes que impliquen correr, saltar, exponer la rodilla a impactos repetidos y cambios de ritmo, la tendinitis rotuliana también puede desarrollarse por factores externos o internos. Repasémoslos:

Factores internos

Incluyen:

  • sobrepeso

  • envejecimiento (con el paso del tiempo, los tendones se vuelven menos elásticos y es más fácil que se produzcan tendinitis)

  • enfermedades previas, como la enfermedad de Osgood-Schlatter

  • laxitud (debilidad) congénita en los tendones

  • alteraciones en el arco plantar pie plano o cavo

  • deformidades en la rodilla

  • rigidez muscular del músculo cuádriceps y los isquiotibiales, que puede aumentar la tensión en el tendón rotuliano

  • desequilibrio muscular, en el cual si algunos músculos de las piernas son más fuertes que otros, pueden tirar con más fuerza de este tendón y causar una lesión

  • problemas anatómicos o biomecánicos, como las piernas en X o genu valgum, piernas arquedas o genu varum, pisada pronadora (hacia el interior del pie) o dismetría en la longitud de las piernas (ocurre cuando una es más larga que otra)

  • enfermedades crónicas que alteran el flujo sanguíneo de la rodilla, debilitando el tendón, como la insuficiencia renal, lupus, artritis reumatoide y diabetes.

Factores externos

Incluyen:

  • calzado inadecuado

  • técnica incorrecta

  • práctica deportiva sobre terrenos duros que generan un fuerte impacto en la rodilla

  • sesiones intensivas de entrenamiento 

  • práctica de deporte sin acondicionar el cuerpo ni haber descansado lo suficiente; esto puede generar un estrés excesivo para la musculatura y los tendones que se traduzca en una lesión

Tratamiento de la tendinitis rotuliana

El tratamiento de la tendinitis rotuliana se basa en terapia física para estirar y fortalecer los músculos que rodean la rodilla y el uso de soluciones como bandas para tendinitis rotuliana hipervincular con el producto cuando tengamos la actualización de la web, que ayudan a reducir las molestias de esta patología. En ciertos casos, cuando la tendinitis está muy avanzada y el tendón se ha roto, es necesario recurrir a la cirugía para repararlo.

Si la patología se encuentra en un estado inicial sin consecuencias tan severas, se recomienda el uso de bandas para tendinitis rotuliana. Estas descargan el exceso de tensión que sufre el tendón rotuliano al insertarse en la tibia, y refuerzan la rótula sin reducir la funcionalidad de la rodilla. Están indicadas para ayudar a aliviar el dolor ocasionado por esta dolencia, así como por otras afecciones de esta articulación, como la enfermedad de Osgood-Schlatter y la condropatía rotuliana. Las bandas también pueden usarse en la prevención y recuperación funcional de lesiones deportivas o de situaciones de esfuerzo.

Los ejercicios para la tendinitis rotuliana también son esenciales para contribuir al proceso de recuperación de la lesión. Estos ejercicios están enfocados a realizar automasajes para relajar el cuádriceps, automasajes de fricción para mejorar el proceso de cicatrización y de realineación de las fibras lesionadas, ejercicios de potenciación excéntrica de cuádriceps y estiramientos de este músculo.

Medidas preventivas para evitar la tendinitis rotuliana

Para evitar las lesiones de rodilla puedes poner en práctica sencillas pero efectivas acciones diarias tales como:

  • no practicar deporte si tienes dolor

  • mejorar la técnica deportiva

  • calentar y estirar antes y después de realizar deporte

  • tonificar los grupos musculares más sensibles a la lesión

  • utilizar un calzado adecuado

A modo de conclusión, en este artículo te hemos explicado en qué consiste la tendinitis rotuliana y la hemos diferenciado de otras patologías de rodilla que causan síntomas parecidos, como la condropatía rotuliana o la enfermedad de Osgood-Schlatter. La tendinitis rotuliana es una inflamación del tendón que une la rótula con la tibia y afecta al 15% de la población, sobre todo a deportistas, aunque también pueden desarrollarla personas que no practiquen deporte habitualmente. Puede llegar a ser bastante limitante, ya que en ocasiones dificulta la movilidad, y provoca numerosos síntomas, como dolor en la cara anterior e inferior de la rodilla, hipersensibilidad e hinchazón, entre otros. Puede producirse por varios factores, tanto internos como externos, aunque lo más habitual es que se deba a los desgarros que sufre el tendón por las actividades deportivas o movimientos repetitivos. Para tratarla, en fases iniciales se recomienda usar bandas para tendinitis rotuliana y hacer ejercicios y, de cara a no sufrir recaídas, es muy importante adoptar medidas preventivas. 



Fuentes:

Fisio Jordi Soriano. Tendinitis rotuliana: síntomas y tratamiento. Recuperado de https://www.fisiojordisoriano.com/tendinitis-rotuliana-tratamiento-sintomas/

Fisioterapia on line. Crecederas de Osgood-Schlatter. Recuperado de https://www.fisioterapia-online.com/crecederas-osgood-schlatter-que-es-causas-sintomas-diagnostico-tratamiento

Fisioterapia on line. Tendinitis rotuliana. Recuperado de https://www.fisioterapia-online.com/tendinitis-rotuliana-que-es-causas-sintomas-diagnostico-tratamiento

Información y estudios internos de Farmalastic

Mayo Clinic. Tendinitis rotuliana. Recuperado de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/patellar-tendinitis/symptoms-causes/syc-20376113?p=1

Imágenes:

Icónica Sports servicios médicos. La tendinosis rotuliana y su tratamiento (28.03.2016) Recuperado de https://www.iconicasports.com/la-tendinosis-rotuliana-y-su-tratamiento/

Medlineplus. Condromalacia patelar. Recuperado de https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/8892.htm



*Esta información en ningún momento sustituye la consulta o diagnóstico de un profesional médico o farmacéutico.


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