Principales lesiones de rodilla

La rodilla es la articulación que soporta todo el peso del cuerpo y que es clave para el movimiento. A veces no le prestamos suficiente atención y la forzamos en exceso, ya sea en el entorno laboral o deportivo, y nos lesionamos. En otros casos, la patología de rodilla aparece debido al desgaste por la edad u otros factores. Sea cual sea el motivo, el dolor de rodilla es bastante frecuente en la población española y una de las causas de consulta más frecuentes al traumatólogo. En este artículo repasaremos las principales dolencias de esta articulación, los síntomas que conllevan y las soluciones existentes para aliviar el dolor.

Tabla de contenidos

Patologías de rodilla más frecuentes

De patologías de rodilla existen muchas: la condromalacia rotuliana, la tendinopatía rotuliana, la tendinopatía de la pata de ganso, el síndrome de la cintilla iliotibial, las lesiones de menisco o de algún ligamento de esta articulación, etc. La lista es larga, sobre todo si nos fijamos en dolencias derivadas de la actividad física.

Pero, a parte de estas afecciones, existen otras no tan vinculadas al entorno deportivo, sino más bien relacionadas con la actividad laboral u otros factores, como el desgaste por la edad, la laxitud de los ligamentos y causas anatómicas (como la desalineación de alguna estructura ósea), entre otros. Es el caso de las principales patologías de rodilla: la luxación y subluxación de rodilla, el esguince, la tendinitis rotuliana, el síndrome de dolor femoropatelar y la artrosis de rodilla. A continuación examinaremos cada una de ellas:

Luxación y subluxación de rodilla:

Qué es: lesión en la cual la rótula se desplaza totalmente respecto a su posición anatómica correcta en la zona anterior de la rodilla (es decir, a cómo debería estar colocada si no hubiera daño); sucede por la pérdida de contacto de las superficies de la articulación, que puede ser parcial (subluxación) o total (luxación).
Síntomas: dolor agudo, impotencia para realizar el movimiento de extensión y flexión de la rodilla (con las consiguientes caídas), desplazamiento visible de la rótula que causa deformidad.
Causas de lesión: contracción brusca del cuádriceps cuando la rodilla está extendida y en valgo (hacia el interior). Suele deberse a laxitud (es decir, un exceso de movimiento de una estructura) del tendón del cuádriceps, del ligamento rotuliano o del tendón patelofemoral. A veces también puede producirse por contusiones directas sobre la rótula.

Esguince de rodilla:

Qué es: lesión de los ligamentos que estabilizan la rodilla. En función de la afectación de los ligamentos, hablamos de esguinces de grado I (estiramiento de fibras sin rotura), de grado II (desgarro parcial) o de grado III (rotura total). Los más habituales son los esguinces del ligamento colateral medial o lateral interno (80% de los casos) y del ligamento cruzado anterior.
Síntomas: dolor, limitación de la movilidad, dificultad para caminar, hinchazón (edema), espasmo muscular, derrame articular.
Causas de lesión: traumatismo directo en la rodilla o realización de un movimiento anormal y violento, como girar rápido con el pie apoyado en el suelo o aterrizar después de un salto.

Tendinitis rotuliana:

Qué es: también conocida como «la rodilla del saltador», es la inflamación del tendón que une la rótula con la tibia y/o la vaina (estructura que envuelve el tendón). El tendón rotuliano es fundamental para la correcta flexoextensión de la pierna.
Síntomas: dolor en la cara anterior e inferior de la rodilla, hipersensibilidad, sensación de rigidez y, en ocasiones, hinchazón o enrojecimiento.
Causas: sobrecarga y desgaste del tendón, microimpactos en la rodilla, movimientos repetidos de flexoextensión y práctica de deportes como el running, el tenis, el baloncesto y el salto.

Síndrome de dolor femoropatelar:

qué es: conjunto de síntomas que provocan dolor en la cara anterior de la rodilla, alrededor o detrás de la rótula. En el 66 % de las ocasiones es bilateral y afecta ambas rodillas. Esta dolencia también es conocida como «la rodilla del corredor«. En algunos casos de dolor femoropatelar se produce otra patología de esta articulación: la condromalacia rotuliana, que es una degeneración del cartílago en la cara interna de la rótula
síntomas: dolor en la cara anterior de la rodilla, alrededor o detrás de la rótula, crepitación de la rótula; en ocasiones, hinchazón y derrame. A diferencia de lo que ocurre con las meniscopatías (patologías del menisco), este síndrome no bloquea completamente la rodilla
causas: múltiples factores provocan la sobrecarga de las estructuras que permiten realizar la extensión de la rodilla. Pueden deberse a actividades físicas exigentes o bien a factores anatómicos, como la desalineación en la rótula

Artrosis de rodilla:

qué es: también conocida como gonartrosis, es una degeneración del cartílago que recubre el fémur, la tibia y el peroné provocando que los huesos rocen entre sí. En el 75% de los casos es bilateral y afecta a ambas rodillas
síntomas: inflamación, dolor durante el movimiento o cuando se está de pie y rigidez; a veces también puede haber crepitación, deformidad, pérdida de fuerza y estabilidad
causas: componentes genéticos, envejecimiento, sobrecarga y exceso de trabajo físico, ya sea en el ámbito laboral o deportivo

Tratamiento de las principales lesiones de rodilla

Si, desafortunadamente, sufrimos alguna de estas lesiones, en una primera fase deberemos hacer reposo para no forzar la articulación, aplicar hielo y seguir una pauta farmacológica a base de analgésicos y/o antiinflamatorios en caso de dolor e hinchazón (siempre bajo prescripción médica). También es recomendable usar un estabilizador de rodilla que nos ayude a reducir el dolor, sujete la rótula y nos proporcione estabilización a la zona. Posteriormente y tras haber superado la fase aguda, podremos iniciar un proceso de rehabilitación con ejercicios pautados y volver paulatinamente a la actividad diaria y deportiva.

Además de tratar patologías de esta articulación, el estabilizador de rodilla también es útil para prevenir lesiones de rodilla si la sometemos a grandes esfuerzos, hecho especialmente importante en caso de realizar trabajos físicos que la sobrecarguen de manera habitual.

En resumen, en este artículo hemos analizado las principales patologías de rodilla, los síntomas que provocan y las causas por las que se producen estas lesiones. Aunque a veces se deben a traumatismos o movimientos impredecibles, en muchos otros casos son consecuencia de sobrecargas producidas de forma continuada en el entorno laboral o deportivo. Por ello, la prevención es clave y es muy importante mantener una buena postura corporal y un peso saludable, realizar gestos correctamente con la rodilla en caso de trabajos físicos, así como tener un buen conocimiento de la técnica deportiva, entre otras medidas. Para prevenir lesionarnos también será fundamental usar soluciones que protejan esta articulación y aporten estabilidad y seguridad a la zona, especialmente si ya hemos sufrido alguna lesión con anterioridad. Y como siempre, ahora toca poner en práctica todas estas recomendaciones, así que si quieres proteger a tu rodilla y evitar lesiones, cálzate una rodillera, cuida tu postura corporal y verás cómo nada podrá detenerte.

Fuentes:

Guía Activa Articulaciones

Imágenes: